Новорожденные часто рождаются с самыми разнообразными патологиями. В большинстве современных роддомов имеется все необходимое для выхаживания больных и родившихся раньше срока младенцев. Алгоритм реанимации малышей отлажен, врачи выполняют все действия четко, спасая маленькую жизнь.
Понятие о реанимации новорожденных
Молодые люди, которые еще только готовятся стать родителями, обычно мало знают о реанимации новорожденных – каждый надеется, что «его это не коснется». Однако на практике это может коснуться каждого, потому что роды – процесс непредсказуемый, и всегда что-то может пойти не так. Именно по этой причине врачи категорически не рекомендуют женщинам рожать дома. В отличие от домашних условий, в каждом современном роддоме имеется отделение интенсивной терапии, или реанимации, для новорожденных.
Благодаря своевременной реанимации больных и недоношенных малышей и координированным действиям, врачам удается:
- снизить процент детской смертности;
- помочь выжить детям, которые родились с серьезными врожденными пороками и патологиями;
- предотвратить развитие у грудничков заболеваний;
- выходить недоношенных детей, которые появились на свет намного раньше положенного срока.
Известно, что в некоторых случаях на свет появляются дети меньше 500 граммов весом. Это происходит, если ребенок родился на шестом-седьмом месяце беременности. Еще несколько лет назад такие малыши были обречены на смерть сразу после рождения, теперь их успешно выхаживают в реанимации, помогая им набрать нужный вес и научиться самостоятельно питаться.
Ребенок может попасть в реанимацию по разным показаниям, чаще всего это недоношенность, переношенность или желтуха.
Внимание! Сильная послеродовая желтуха в первые дни жизни является абсолютным показанием для реанимации. Если не снять желтуху вовремя, повышенное количество билирубина в крови может привести к глухоте и слабоумию ребенка.
Врачи подчеркивают, что реанимация новорожденных — это критически важный процесс, требующий высокой квалификации и быстроты действий. Основные аспекты, которые необходимо учитывать, включают оценку состояния ребенка сразу после рождения, использование правильных методов вентиляции и поддержание нормальной температуры тела. Специалисты отмечают, что ранняя идентификация признаков асфиксии или других осложнений может существенно повысить шансы на выживание. Также важным является взаимодействие с родителями, чтобы они понимали, что происходит, и могли оказать эмоциональную поддержку. Врачи акцентируют внимание на необходимости постоянного обучения и тренировки медицинского персонала, чтобы быть готовыми к любым ситуациям, связанным с реанимацией новорожденных.
https://youtube.com/watch?v=AAoD0WStij4
Когда необходима реанимация
Почему при ОРВИ болит живот у ребенка до года
Есть много причин для реанимации новорожденного, каждый раз врачи используют индивидуальный подход к конкретному младенцу, в зависимости от его патологии. Чаще всего интенсивная терапия нужна малышу по следующим поводам:
- глубокая недоношенность с неполным раскрытием легких;
- гипогликемия;
- тяжелые врожденные пороки сердца;
- травмы головного мозга и центральной нервной системы, вызванные сложными родами;
- экстренное кесарево сечение у матери;
- клиническая смерть малыша;
- плохой набор веса;
- переношенная беременность (42-43 недели).
В каждом из этих случае врачи и акушерки обязаны объяснить матери, по какой причине ребенок попал в отделение интенсивной терапии. Когда малыш находится в реанимации, к нему никого не пускают, это правило неукоснительно соблюдается. Первое время большинство таких детей питается через зонд, потому что не может самостоятельно сосать грудь из-за патологий в развитии.
Когда ребенок поправится, он сможет без проблем питаться самостоятельно. Поэтому молодая мать, пока малыша лечат, должна начать сцеживать молоко, чтобы успешно наладить грудное вскармливание. Естественное кормление особенно важно для больных и недоношенных малышей, потому что с молоком матери кроха получает ее иммунитет и полезную микрофлору кишечника. При некоторых пороках сердца ребенку тяжело сосать грудь, в этом случае малыша следует кормить сцеженным молоком в сочетании со смесью.
Что необходимо для реанимации новорожденных
Если в реанимации новорожденный, врачи заранее готовят все необходимое для сохранения жизни и здоровья грудничка. Для возвращения к жизни больного или ослабленного малыша необходимо:
- прогреть стол, на котором осуществляется реанимация, и пеленки для заворачивания малыша, потому что больные и недоношенные дети могут легко замерзнуть;
- проверить, достаточно ли кислорода, выбрать нужную скорость его подачи, в соответствии с весом и состоянием малыша;
- заранее подготовить оборудование, используемое для отсасывания слизи из дыхательных путей, чтобы ребенок своевременно задышал;
- подготовить шприцы и зонд для удаления содержимого желудка и первородного кала в том случае, если ребенок случайно вдохнул каловые массы;
- проверить, работает ли набор для интубации.
Ацетон в моче у ребенка младше годика норма, или опасно для здоровья
После этого можно начинать работу по возвращению к жизни больного или недоношенного младенца. Реанимацию ведет детский неонатолог – специалист по новорожденным, совместно с реаниматологом и медсестрой. Присутствие реаниматолога в зале на каждых родах является обязательным. Успех мероприятий во многом зависит от того, насколько слаженно работает бригада медиков. К работе в отделении интенсивной терапии допускаются только самые квалифицированные специалисты с большим опытом работы, имеющие соответствующее удостоверение. Каждому младенцу, попадающему в отделение, присваивается регистрационный номер.
Первичная реанимация включает в себя отсасывание слизи изо рта и носа младенца. Если ребенок так и не смог задышать самостоятельно, врач выполняет интубацию трахеи. Когда дыхание, наконец, появляется, но не прослушивается четкий ритм, младенца подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Этот аппарат есть в каждом роддоме, он помогает спасти жизнь самым больным и слабым малышам. Главное – начать необходимые мероприятия вовремя по заданной схеме, чтобы не упустить драгоценные секунды. Вентиляцию легких проводят не только при отсутствии дыхания – если грудничок дышит, но пульс достигает менее 100 ударов в минуту, подключение к аппарату является обязательным условием реанимации.
Внимание! Все лекарства в реанимации малыш получает бесплатно. Однако родителей могут попросить приобрести искусственную смесь для кормления младенца, так как в это время ребенок разлучен с мамой и не может сосать материнскую грудь.
Реанимация новорожденных – это критически важный процесс, который может спасти жизнь младенца в первые минуты после рождения. Многие родители и медицинские работники подчеркивают, что знание основных принципов реанимации может оказаться решающим. Важно понимать, что новорожденные имеют свои особенности, и подход к их реанимации отличается от взрослых. Например, дыхательные техники и массаж сердца требуют особой осторожности и точности.
Существуют специальные курсы, где обучают не только медиков, но и будущих родителей основам первой помощи. Люди отмечают, что уверенность в своих знаниях помогает снизить тревогу в критической ситуации. Кроме того, важно помнить о необходимости немедленного обращения за помощью к специалистам, даже если кажется, что ситуация под контролем. Обсуждая эту тему, многие соглашаются, что подготовленность и спокойствие – ключевые факторы в успешной реанимации новорожденного.
ИВЛ у новорожденных
Пюре из чернослива для грудничка — как вводить в прикорм
При ИВЛ у новорожденных алгоритм всегда будет один и тот же. Процедура проводится поэтапно, в строгом соответствии с утвержденными нормативами и инструкциями. Краткая последовательность первичных реанимационных манипуляций, утвержденных приказами и протоколами:
- врач запрокидывает набок головку младенца;
- на лицо ребенку надевают кислородную маску;
- если в желудок попадает воздух, его убирают при помощи специального зонда;
- врач осуществляет наблюдение за ребенком до тех пор, пока у него ни нормализуются дыхание и пульс.
Если искусственная вентиляция легких в течение одной минуты не дает результатов, врач обязан выполнить интубацию трахеи. Когда малыш делает вдох, медик вводит ему в рот инкубационную трубку и проводит ее через голосовые связки в тот момент, когда их створки открываются. После этого воздух попадает в легкие, и грудная клетка начинает сокращаться. Затем младенца подключают к системе снабжения кислородом. Как правило, мероприятие проходит успешно, когда малыш начинает дышать сам, его жизни уже ничего не угрожает. Теперь главное – постоянно контролировать состояние ребенка и обеспечить ему надлежащие условия для развития, роста и питания.
Если сразу после рождения малыша увезли в отделение интенсивной терапии, то есть в реанимацию, паниковать не стоит. Без сомнения, врачи родильного дома сделают все возможное, чтобы ребенок поправился, а его дальнейшее развитие протекало благополучно. От родителей требуется только одно: выполнять все назначения медиков. После выписки из роддома следует сразу же вызвать на дом участкового педиатра, он подскажет алгоритм дальнейших действий по уходу за младенцем и даст рекомендации.
Видео
https://youtube.com/watch?v=W8Z2nI7TL0c%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие основные этапы реанимации новорожденного?
Основные этапы реанимации новорожденного включают оценку состояния, обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственную вентиляцию легких, массаж сердца и применение медикаментов при необходимости. Важно действовать быстро и последовательно, чтобы обеспечить максимальные шансы на выживание.
Каковы признаки необходимости реанимации у новорожденного?
Признаки необходимости реанимации у новорожденного могут включать отсутствие дыхания, брадикардию (замедленный пульс), бледность или цианоз (посинение) кожи, а также отсутствие реакции на стимулы. Если новорожденный не дышит или его сердечный ритм ниже 100 ударов в минуту, это требует немедленного вмешательства.
Какова роль родителей во время реанимации новорожденного?
Родители могут сыграть важную роль в реанимации новорожденного, оставаясь спокойными и следуя указаниям медицинского персонала. Их присутствие может помочь создать эмоциональную поддержку для ребенка, а также они могут быть вовлечены в процесс, если это необходимо, например, в случае, если требуется передать информацию о состоянии здоровья или истории болезни.
Советы
СОВЕТ №1
Перед родами ознакомьтесь с основами реанимации новорожденных. Знание основных приемов, таких как искусственное дыхание и массаж сердца, может оказаться жизненно важным в экстренной ситуации.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что медицинский персонал, который будет присутствовать при родах, имеет соответствующую квалификацию и опыт в реанимации новорожденных. Не стесняйтесь задавать вопросы о планах на случай неотложной помощи.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть во время родов. Знание о потенциальных проблемах поможет вам лучше подготовиться и снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
После рождения ребенка внимательно следите за его состоянием. Если вы заметили какие-либо признаки затрудненного дыхания или других проблем, немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу.